A capsulite adesiva, popularmente conhecida como “ombro congelado”, é uma condição que causa dor intensa e uma progressiva perda de movimento na articulação do ombro. Ela ocorre quando a cápsula articular, o tecido conjuntivo que envolve a articulação, se torna espessa, rígida e inflamada, restringindo severamente a mobilidade. O tratamento adequado para cada fase da doença é essencial para aliviar a dor e restaurar a função do ombro. O tratamento da capsulite adesiva é focado no controle da dor e na recuperação gradual da amplitude de movimento. As abordagens variam conforme a fase da doença e a intensidade dos sintomas:
Terapias Conservadoras Iniciais O primeiro passo, especialmente na fase inflamatória (dolorosa), é controlar a dor. O uso de medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, prescritos por um especialista, ajuda a reduzir o desconforto e permite que o paciente consiga iniciar outras etapas do tratamento com mais qualidade.
Fisioterapia Personalizada A reabilitação é o pilar do tratamento da capsulite adesiva. Um programa de fisioterapia individualizado é fundamental em todas as fases, com foco em exercícios de alongamento passivo e ativo para aumentar a amplitude de movimento e diminuir a rigidez da cápsula articular. Conforme a dor melhora, são introduzidos exercícios de fortalecimento para os músculos do manguito rotador e da escápula.
Infiltrações Guiadas por Imagem Para casos onde a dor é muito intensa e limita o progresso na fisioterapia, a infiltração de corticoides pode ser indicada. Realizada sob orientação de ultrassom para garantir a precisão, essa técnica oferece um alívio rápido e eficaz da inflamação, permitindo que o paciente avance na reabilitação com maior conforto.
Distensão Hidráulica (Hidrodistensão) Este procedimento consiste na injeção de um grande volume de soro fisiológico dentro da articulação. O objetivo é expandir e alongar a cápsula articular enrijecida, promovendo um ganho mais rápido de mobilidade. É uma opção considerada em casos específicos, como alternativa antes de um procedimento cirúrgico.
Indicação Cirúrgica Quando o tratamento conservador falha em restaurar o movimento após um período adequado, a cirurgia pode ser necessária. O procedimento mais comum é a liberação artroscópica, uma técnica minimamente invasiva onde o cirurgião corta as partes espessadas da cápsula articular. Isso permite um retorno funcional mais rápido e eficaz, sempre seguido por fisioterapia intensiva.