A tendinite patelar, frequentemente chamada de “joelho de saltador”, é uma lesão por sobrecarga que afeta o tendão que liga a patela (rótula) à tíbia. É muito comum em atletas que praticam esportes com saltos e desacelerações frequentes, como vôlei e basquete. A dor é sentida na parte da frente do joelho, logo abaixo da patela, e pode limitar significativamente o desempenho esportivo. O tratamento foca em reduzir a inflamação e fortalecer o tendão para suportar as cargas.
Terapias conservadoras iniciais (Fase Aguda) O tratamento inicial visa controlar a dor e a inflamação. Isso inclui repouso relativo das atividades que causam dor, aplicação de gelo no local e o uso de medicamentos anti-inflamatórios prescritos. O uso de uma tira subpatelar (uma órtese simples) pode ajudar a reduzir a carga sobre o tendão durante o dia a dia.
Fisioterapia e Exercícios Excêntricos A reabilitação é o pilar do tratamento a longo prazo. O foco principal são os exercícios de fortalecimento excêntrico para o músculo quadríceps, que comprovaram ser muito eficazes na remodelação e fortalecimento do tendão patelar. Exercícios de alongamento e melhora da biomecânica do salto também são essenciais.
Terapia por Ondas de Choque Para casos crônicos que não respondem bem à fisioterapia inicial, a terapia por ondas de choque extracorpórea é uma excelente opção não invasiva. As ondas acústicas estimulam o fluxo sanguíneo e a cicatrização do tecido tendíneo degenerado, aliviando a dor.
Infiltrações (Biologias) Em situações específicas e refratárias, terapias biológicas como a infiltração com Plasma Rico em Plaquetas (PRP) podem ser consideradas para estimular a regeneração do tendão. A infiltração com corticoides deve ser evitada dentro do tendão patelar devido ao risco de ruptura.
Indicação cirúrgica A cirurgia é raramente necessária e reservada apenas para casos em que a dor persiste e incapacita o paciente após meses de tratamento conservador bem executado. O procedimento envolve a remoção do tecido tendíneo danificado e a reparação do tendão.