Tendinopatia Calcária no Ombro

A tendinopatia calcária do ombro é uma condição ortopédica caracterizada pelo acúmulo de depósitos de cálcio nos tendões do manguito rotador, geralmente no tendão do supraespinal. Esse acúmulo pode provocar dor intensa, inflamação e limitação funcional, impactando diretamente a qualidade de vida do paciente. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar a progressão do quadro e preservar a mobilidade do ombro.

  • Por Que Ocorre a Tendinopatia Calcária?
    Ainda não se conhece exatamente a causa da deposição de cálcio nos tendões, mas acredita-se que fatores como alterações vasculares, degenerativas e distúrbios metabólicos estejam envolvidos. Essa calcificação pode ocorrer em três fases: formação, reabsorção (a mais dolorosa) e cicatrização. A dor costuma surgir especialmente durante a fase de reabsorção, quando o corpo tenta eliminar os cristais de cálcio.
  • Principais Sintomas da Tendinopatia Calcária Dor súbita e intensa no ombro, especialmente à noite ou ao mover o braço. Limitação da mobilidade, principalmente para elevar ou girar o braço. Inflamação local e sensação de rigidez. Crises de dor aguda intercaladas com períodos de alívio parcial. A intensidade da dor pode ser semelhante ou superior à de uma crise de bursite ou tendinite, sendo muitas vezes incapacitante.
  • Métodos de Diagnóstico Ortopédico Radiografia do ombro é o principal exame para visualizar os depósitos de cálcio nos tendões. Ultrassonografia permite avaliar o tamanho da calcificação e possíveis sinais de inflamação associada.
    Ressonância magnética utilizada em casos de suspeita de lesões concomitantes, como rupturas do manguito rotador ou bursite subacromial.
  • Tratamentos Indicados para Tendinopatia Calcária:
    Condutas conservadoras: incluem uso de anti-inflamatórios, analgésicos, fisioterapia, repouso relativo e aplicação de gelo. Técnicas como ondas de choque extracorpóreas têm se mostrado eficazes na fragmentação dos depósitos calcificados.
    Punção aspirativa guiada por imagem: em alguns casos, é possível realizar a aspiração do cálcio com agulha sob controle ultrassonográfico.
    Tratamento cirúrgico: indicado quando há falha no tratamento clínico, sendo realizada a remoção da calcificação por via artroscópica, com ou sem reparo do tendão afetado.
  • Benefícios do Diagnóstico Correto e Tratamento Adequado:
    A abordagem precisa da tendinopatia calcária permite o alívio da dor, melhora da mobilidade e prevenção de lesões associadas. O tratamento ortopédico individualizado, muitas vezes associado à fisioterapia, promove uma recuperação funcional completa e retorno seguro às atividades diárias.