O Neuroma de Morton é uma condição dolorosa que afeta a planta do pé, mais frequentemente a área entre o terceiro e o quarto dedos. Ele consiste no espessamento do tecido ao redor de um dos nervos que vão para os dedos, geralmente causado por compressão, atrito ou irritação crônica. O paciente costuma relatar uma dor intensa, queimação, formigamento ou a sensação constante de estar pisando em uma “pedra” ou com uma “meia dobrada” dentro do calçado. O diagnóstico clínico e a intervenção precoce são essenciais para evitar que o nervo sofra danos permanentes.
O tratamento busca diminuir a compressão sobre o nervo e aliviar a dor por meio de uma abordagem progressiva:
Modificação de Calçados e Palmilhas Ortopédicas O primeiro e mais importante passo é aliviar a pressão mecânica sobre a frente do pé. Isso inclui a substituição de calçados apertados ou de salto alto por modelos com a “biqueira” mais larga e solado macio. O uso de palmilhas personalizadas com apoio metatarsal é fundamental para espalhar os ossos do pé e dar mais espaço para o nervo respirar.
Fisioterapia e Reabilitação do Pé A fisioterapia desempenha um papel essencial no restabelecimento da biomecânica natural do caminhar. Através de terapias manuais, mobilizações das articulações do pé e exercícios de fortalecimento da musculatura intrínseca e alongamento da panturrilha, é possível diminuir a carga sobre a região inflamada e melhorar o amortecimento natural do corpo.
Infiltração com Corticosteroides Em casos onde a dor é aguda ou não melhora com as mudanças de calçado e fisioterapia, a infiltração de corticoides diretamente no espaço entre os metatarsos pode ser indicada. Esse procedimento, frequentemente guiado por ultrassom, atua diretamente na redução do inchaço e da inflamação do nervo, proporcionando alívio rápido e duradouro.
Terapia por Ondas de Choque (TOC) Como uma opção não invasiva para casos persistentes, a terapia por ondas de choque pode ser recomendada. As ondas acústicas estimulam a circulação local e auxiliam no processo de cicatrização e dessensibilização do tecido inflamado ao redor do nervo, ajudando a quebrar o ciclo de dor crônica sem a necessidade de agulhas.
Indicação Cirúrgica (Neurectomia) A cirurgia é reservada para casos graves que não respondem a nenhum dos tratamentos conservadores e continuam limitando as atividades diárias do paciente. O procedimento, geralmente simples e ambulatorial, consiste na ressecção (retirada) da parte espessada do nervo afetado, eliminando de vez a fonte da compressão e da dor no pé.